基于证据的实践设计

越来越多的证据表明医疗保健建筑设计可能对患者的健康和恢复产生重大影响。柯蒂斯·丽贝根委员会医疗保健总监探讨了我们如何设计了在安曼,约旦的新侯赛因医学城市,成为促进更好的医疗保健结果的治疗环境。

改善患者的健康和恢复时间,减少员工压力和感染控制仍然是当今医疗保健提供者的关键优先事项。虽然这些因素可以受到许多因素的影响,例如护理质量和可用资源,良好的医疗保健建筑设计与改善的医疗结果之间的相关性越来越被认可。

通知和改进设计

医疗保健设计在过去的20年里发生了巨大的变化。我们继续看到的最大变化之一是应用基于证据的设计(EBD)。健康设计中心(CHD)将EBD定义为:“有意识地尝试在现有的最佳研究证据基础上构建决策,其目标是改善结果,并继续监测后续决策的成败。”这是人类行为研究和医疗环境对患者和工作人员的心理影响的证据,用于告知和持续改进医疗设施设计。

创造治疗环境

对EBD的运动正在提高医院环境的质量,使空间更令人愉悦和舒适,并使用积极的分心,例如自然和令人振奋的艺术品。减少噪音等环境压力源,提高WATFINDING正在帮助创造治疗环境,导致更快的复苏和改善的患者结果。

减少员工压力

EBD还提高了员工体验制作工作流程更高效并提供压力环境。例如,证据表明,在工作室中提供医疗保健人员,显着降低了医疗错误的数量。和rollins,J.A.(2004)确认白昼积极影响患者和员工。此外,具有较短的患者保持的视图,与护理护理的较高满意度和使用药物的使用减少。虽然诸如急诊部门的环境,可以是高压力和咖啡休息,但有一个视野可以帮助员工清除他们的头部并重返工作岗位更加专注于他们的病人的幸福。

EBD的案例

越来越多的研究和报告支持这些积极的主张和EBD的整体情况。也许最广为人知的是a透过窗户的视野可能会影响手术后的恢复,由Roger Ulrich,世界上最引用和有影响力的循证医疗保健设计研究员。他的研究发现,患者放置在恢复室,窗户面向自然环境的住院时间较短。根据Ulrich的说法,“植被的看法,特别是水,似乎比城市观点更有效地维持兴趣和注意力。”

在乌尔里希的另一篇论文中,医疗环境设计对医学结果的影响他讨论了传统的医疗保健设施设计,在不考虑患者,游客和工作人员的心理需求的情况下功能和高效。他触及了差的设计与患者的福祉之间的相关性,结论是医疗保健设施的设计需要考虑的不仅仅是功能,“[A]设计师的批判性重要目标应该是通过创造心理上的身体环境来促进健康支持。“

EBD在实践中:侯赛因国王医院,安曼,约旦

新的AECOM设计的王侯赛因医院是侯赛因医学城市王先生(KHMC)扩建的第一阶段,是皇家约旦武装部队最大的医疗中心。它有940张床,其中包括144张重型监护床和新的16床烧纳单位,43个操作剧院和该国的主要1间Trauma中心,配有125张治疗/考试室。虽然主要用于武装部队人员及其家人,但这是替代现有的侯赛因医院的新款30层的设施,将成为阿曼市的主要公立医院之一。

作为铅设计师,我们的挑战是创造一个有组织,高效,易于维护和易于导航的游客友好的医院。我们使用广泛的研究,包括与医生和护士合作,通知以下EBD决定,这将实现这些要求的每个要求,同时也为“患者,员工和访客,支持和驾驶总体改善的医疗结果”创造了“治疗环境”。

增强wayfinding

良好的导视是减轻压力的关键因素,也是在早期概念设计阶段就必须考虑的因素。我们必须组织建筑的形式和服务,让每个与之互动的人都能在视觉上明显和直观。

长期覆盖的地区抵达和辍学区适用于预定和紧急患者的许多汽车,而大型玻璃呼叫主要的大厅和其他公共场所,为游客提供良好的可见性,因为他们接近医院。里面,拉直走廊使布局更少迷宫般的迷宫,并欣赏到外面,以帮助人们定位。此外,引用内部地标,例如护士站,接待员和其他架构特征,帮助人们记住他们的路线。

用于访问者的多个视觉线索,例如主题,材料和颜色,定义部门和区域。患者还避免使用一个部门来访问另一个部门,减少交通和噪音以及增加患者隐私。同时,综合技术,如数字标牌和患者运动的电子管理通过设施,支持WATSfinding和患者流动。

以家庭为中心的设计

家庭经常被忽视在医疗保健设计中。但它们是患者护理的积极部分,并在治疗过程中发挥重要作用。

如今,患者及其访客寻求空间的分割,为更好的隐私和舒适提供更小的座位,以及使用酒店的行业作为设计参考,喜欢选择。因此,创建各种较小的区域非常重要,允许一系列吸引不同年龄,个性和身体需求的选项。将公共区域从“房屋后面”的喧嚣中分开,也将允许更愉快的访客体验。

等候区包括安静的休息区,公共区域在室内和户外屋顶露台上提供充足的休息区,配有咖啡厅和不同级别的公共食堂。所有这些都可以利用医院的山顶地点,为安曼市的景色应该是一些显着的景色。There are also a couple of public spaces with café seating, where visitors can have a drink and surf the internet on their laptop, as well as children’s areas, which have playful child-scale furniture and are acoustically separated from adult spaces but within easy sight of parents.

更大的隐私和宁静的视野

正如前面提到的,有统计数据证明,自然景观可以改善病人的治疗效果,所以在新侯赛因国王医院,带有景观的病房是核心理念。所有的房间都是单人床,有一个城市的景色,或一个屋顶露台。这也允许更好的隐私,让病人更放松,更好地控制感染。在所有的房间里,都有一个靠近窗户的区域供家人使用,座位远离护士和医生。根据《美国人》规定,所有的病房和配套厕所都可以进入ada.指导方针;除了一个24床的病房外,专门设计用于容纳非常大的“肥胖症”患者,他拥有自己独特的要求。

集成技术

技术已被用来提高便利性。患者跟踪屏幕让患者知道他们可以期待看到。在进行程序时,可以通过移动电话联系家庭,而视频屏幕提供编程视频和音乐以创建平静的环境。

实用,明亮的材料

运营效率和灵活性是在规划这一规模的设施的基本考虑因素,非常大的部门。将员工旅行距离保持在最小的意思,即使在当天和一周的不同时间上升和落下的部门的利用率也是如此。

作为一个军队医院,饰面需要非常实用,耐用和易于清洁。在检查过程中,病房需要高亮度的光线,以及能使皮肤呈现良好颜色的色温。总的来说,新医院病房的室内设计体现了所提供的最先进的医疗保健服务,采用了现代国际风格,结合了元素和材料,让患者有宾至如归的感觉;混合干净,明亮的材料与自然口音的对比和深度;并参照约旦多样的自然景观和丰富的文化遗产。

未来

EBD是医疗保健部门的未来,一种方法,根据记录的结果,考虑到最终用户的情感,心理和物理健康。结果是一种动态空间,直接迎合患者的需求和治疗它们的人。

虽然它仍然是一个有许多探索和研究机会的领域,但基于已有的EBD研究进行设计有许多好处。这项研究表明,它节省了时间,避免和减少风险,改善了设计过程,创造了现代的、用户友好的空间。

鉴于其在医疗保健部门的成功,EBD在更广泛的设计行业中很快越来越受欢迎。其他高风险的公共空间,如博物馆,大学和监狱正在采用这种方法,提供了知情的设计解决方案,他们最重要。