医疗保健计划和应急响应:选择模块化解决方案的情况

冠状病毒的传播以及由此给世界各地的卫生服务带来的压力,为我们提供了一个机会,来反思我们现有的应急准备措施以及我们提供医疗设施的长期方式。AECOM医疗保健规划专家Michele Wheeler表示,模块化集成施工(MiC)是传统施工方法的有效替代方案,可以改善交付时间,提高产能。

由于冠状病毒大流行,世界各地的卫生服务一直在巨大的压力下运行,这是在通常的季节性激增之后,往往会将系统拉伸到最大。在全世界都在等待一种疫苗的时候,很明显,实际的应急计划和建立在紧急情况下提供设施的额外能力是至关重要的。为了应对最初的浪潮,迅速建造了更多的应急设施,使用现代建筑方法是有效交付这些设施的关键,而且将来也可以这样做。

模块化集成建筑是一种使用独立的集成模块的施工方法,包括饰面、固定装置和配件,这些模块在工厂生产,然后运输到现场安装在建筑中。在医疗保健中使用MiC并不新鲜:各组织首先为门诊、临时病房或手术室等个人服务使用预制单元,以增加容量

此外,为制造和装配而设计(DfMA)对于了解可重复设计对医疗保健部门的好处至关重要。DfMA已经广泛应用于汽车和消费品行业等需要大量高质量零部件的行业。在施工中,DfMA可用于在工厂按照标准规格生产部件,如混凝土楼板构件或隔墙,然后再带到现场。或者,DfMA可用于制造用于组装整个预制单元的部件,如临时病房或浴室吊舱,并包括MiC中的机械、电气和管道(MEP)组件。

多年来,该行业已经取得了巨大的进步,定制了客户需求的设施,越来越多的房间标准化,建筑工程和设备的材料和制造,提高产品质量。manbetx备用网址MiC facilities in healthcare can now be seen in the provision of isolation rooms and wards, critical care units, high-dependency units (HDU), community facilities such as family planning clinics, GP surgeries, mobile MRIs, hospital wards, clinical departments, doctor’s surgeries, surgical theatres and operating rooms, modular office spaces, reception areas, clean rooms and laboratories.

在本文中,我们讨论了采用MIC和DFMA进入普通医院规划和永久性医院设施建设的更广泛的益处,以及如何利用这些益处来增强应急响应和恢复力(EPRP)战略,同时分享全球示例。

DfMA如何帮助英国应对冠状病毒

虽然DfMA和MiC还没有被世界上许多地方的主流医疗规划完全采用,但英国已经使用了30年。

在斯托克大学皇家医院,a模块化12床关键护理单位其中包括隔离单元仅在24周内递送,而医院的正常工作运营继续。最近,AECOM设计并提供了利物浦癌症中心的建筑工程服务manbetx备用网址。Clatterbridge癌症中心30%的结构由模块化组件组成,确保了高质量的建造,减少了现场的时间,并降低了现场的健康和安全风险。

这些技术还用于递送NHS的临时紧急关键护理医院,称为夜莺医院,在初始大流行反应期间被委托。

AECOM与路易莎·乔丹合作建造了NHS在格拉斯哥的一家医院,只用了三周时间。在建筑杂志采访,Graeme Watson,Aecom项目总监Graeme Watson解释了如何进行加速的采购,并说:“我们评估了我们在最初的几天内所需的产品和购买这些产品。立即访问临床医生,意味着他们能够看到和触摸床头灯具并在那里做出决定,因此我们可以在几分钟内订购1,200个灯具。“他补充说:“传统上,医疗保健项目最初一直在架构领导,而是从一开始的可重复设计,模块化和非现场带来质量,交付速度和安全效益。”

个案研究:格兰其大学医院,Gwent,南威尔士

位于南威尔士Gwent的Grange大学医院耗资3.5亿英镑,拥有560个床位,早日竣工成为可能由于使用了模块化施工和场外方法。已经使用了非现场和DFMA方法,但是当冠心病袭击时,施工团队被问到他们是否可以快速跟踪构建计划。只需四周后,该医院占有50%的空间,使医院能够在危机中提供支持,否则将无法进行标准构建方法。

DFMA医疗保健部件和相关的劳动力劳动力节省237,099个工作时间(相当于5,927个工作周)提供了23%的全计划计划储蓄。安装了821个安装的预制柱,在安装工作时间和1200个预制墙模块中储存的85%,导致工作时间节省95%

该医院预计于2020年11月正式竣工。一旦完全开放,它将为威尔士东南部60多万人提供复杂的重症护理治疗。

模块化建筑医院
Grange大学医院通过Laing O'Rourke。照片由保罗戴维斯

模块化方法的许多好处

鉴于英国的长期成功,无论是在当前的冠状病毒大流行期间,还是在未来,都有充分的理由将可重复的设计方法整合到世界各地的医疗保健规划中。

有很多好处。模块化设施有助于管理需求和能力、激增和冬季压力以及在紧急情况下。项目的完成速度通常要快50%,现场事故也更少,而且由于生产是在受控的工厂环境中进行的,质量也得到了保证。对医院或医疗保健设施的“现场”运营的影响较小,因为这些设施的交付速度要比传统的现场施工快得多。

更重要的是,较短的时间框架还导致对现有的医疗设施,减少车辆运动和浪费的影响较少,节省能源成本以及公共资金的全面效率。

MIC容量单位或DFMA元件部件可以在非高峰时段内传送到现场,并且在工厂中发生了大部分建筑。这降低了现场建设浪费,降低了安全事件水平,并使附近的员工和患者侵入性。

采购往往是通过政府框架进行的——通过直接奖励或小型竞赛,通常会使标准成本降低5%,并更快地预约和交付医疗设施。

此外,MiC已经提供了各种可重复的房间设计和临床布局,这对那些在医疗机构工作或管理的人来说是一个真正的好处。这在没有时间进行设计的紧急情况下特别有用,现成的解决方案是最实用的。然而,如果时间允许,供应商可以根据个人需求调整临床空间。MiC可用于所有保健部门,包括急症、初级保健和精神卫生。

此外,这些建筑的预期寿命约为70年,可以改造以满足未来的临床需要,也可以重新用于其他服务,特别是在将它们改造为临床或行政服务时,特别有用。

一个有价值的投资

随着冠状病毒继续在世界各国肆虐,我们仍在探索建立足够隔离、检疫和重症监护设施的解决方案,无论这些设施是临时的、永久的,还是对现有区域进行翻新。MiC和C解决方案节省了成本和时间,提高了工厂水平的质量,并降低了对现场医疗保健站点和安全的影响,使临床医生和管理人员能够专注于持续提供患者护理。

这些方法提供了一种替代方法,可以快速和安全地建立额外的能力,以满足目前卫生保健系统面临的对设施的紧迫和日益增长的需求——无论是在紧急情况下还是作为长期规划的一部分。

案例研究:美国夏威夷门诊诊所

在瓦胡岛,夏威夷,模块化预制施工方法用于完成门诊诊所,包括大多数内部隔板和主要结构框架。提供商办公室和患者检查室中使用的分区包含预制的模块化电气系统,穿提包层,管道系统,釉面门和店面窗户以及口腔艺术图形。该墙系统是程序的一部分,用于标准所有提供商设施中的元素。

同时,客户还创建了一个完整的计算机3D模型,包括供暖、空调和通风(HVAC)、电气、管道和完成的墙体系统。最终,他们将为他们的每个项目团队提供这些模型,这样架构师就可以“插入和发挥”他们的特定条件,并知道他们正在记录一个满足所有客户程序需求的完整的建筑。这提高了设计过程和系统协调的效率,同时为客户整体保险系统的利益降低了资本成本。